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31省区市新增确诊19例!出现复阳病例,是否具有传染性?

新浪财经2周前 (11-19)8

来源:国是直通车

不必恐慌

最新数据显示,过去一天31省区市新增确诊19例,其中新疆新增本土病例8例。

国家卫健委公布,8月12日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例19例,其中境外输入病例11例(山东4例,上海2例,广东2例,四川2例,河北1例),本土病例8例(均在新疆);无新增死亡病例;新增疑似病例1例,为境外输入病例(在上海)。

图片来自:国家卫生健康委员会官方网站

与此同时,复阳病例引发民众关注。根据最新公布,上海、湖北荆州等地发现复阳病例。

目前复阳病例控制得怎么样?是否具有传染性?

官方公布复阳病例:风险完全控制

据上海发布,上海市中山医院发现一例吉林来沪就医的新冠肺炎复阳病例。经调查,该病例曾于今年4月在外地被诊断为境外输入性确诊病例,经隔离治疗后出院。

该病例于8月9日下午来沪,8月10日上午至中山医院就医。医院根据住院病例“应检尽检”有关要求对其采样检测,检测结果为新冠病毒核酸阳性,诊断为无症状的复阳病例,已转至指定医疗机构隔离治疗。其妻子陪同来沪,核酸检测为阴性,已落实隔离措施。

上海市随即开展密切接触者追踪排查和终末消毒等防控措施。截至目前,共追踪并管理本市密切接触者23人,均已落实隔离措施,核酸检测均为阴性。

据荆州发布,8月12日消息,荆州市开发区联合街道一名68岁女退休职工因病住院时,经新冠病毒核酸检测为阳性,该女性为2月8日确诊的新冠肺炎患者治愈数月后再次复阳,非新发病例。目前该患者再次隔离治疗,所有接触者均进行核酸检测为阴性,其居所和活动区域均已彻底消毒,风险完全控制。

据延边发布,吉林延边州新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室8月11日接到通报,8月10日,珲春市一男性居民在上海复旦大学附属中山医院就医时,新冠病毒核酸检测阳性,目前正在上海隔离诊治。

该患者为境外输入新冠肺炎病例,治愈数月后复阳,非新发病例。该患者于4月27日从俄罗斯经西安入境,核酸检测阳性,诊断为新冠肺炎确诊病例。在西安市就地住院治疗,核酸检测阴性治愈出院后,于6月16日点对点转运回到珲春市,对其采取单独隔离管控措施,经4次核酸检测阴性后,于7月9日解除隔离管控。因其患有其他疾病需要去上海诊治,于8月2日在珲春市核酸检测阴性后,前往上海。

接到通报后,疾控部门第一时间开展调查,已对其家人及所有接触者共178人进行了核酸检测,结果均为阴性,对所有接触者均落实了单独隔离管控措施,其居所和活动区域均已彻底消毒。

复阳一般不具备传染性

自疫情开始,复阳就是民众最为关注的问题之一。

复阳病例是否具有传染性?复阳后病情会否恶化?此前专家多次作出回应。

国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山表示,从病原学角度来看,治愈的病人已经产生抗体,对新冠病毒有很强的杀灭作用。因此,对大多复阳病人来说,重复感染的机会很少,除非有极个别没痊愈的,可能会感染。

钟南山认为,患者康复后会产生比较强的抗体,传染给别人的几率小。“具体来说是IgG抗体对人体有保护作用。我们给病人、给正常人注射及将来发展的疫苗就是这些。一般大多数病人康复了以后,他的抗体会产生4倍的增高,一般不会重新感染。”

复旦大学附属华山医院感染科主任、上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏在接受采访时也曾表示,至今为止,从未出现一例复阳病人传染给其家人。复阳主要是患者清除病毒时间长短的问题,不具备传染性,也没有复阳患者发生重症,从流行病学角度来看,再谈复阳意义不大。

荆州、延边两地公告的最后一部分均表示,目前,尚无证据表明复阳病例存在传播风险。

此外,中国工程院院士李兰娟李兰娟还表示,复阳的病人一般来讲症状比较轻,再住院再治疗还是有效的。

对于复阳病例的原因,北京大学第一医院感染疾病科主任,国务院联防联控机制医疗救治专家组成员、科技攻关专家组成员王贵强此前分析有三种。

第一种,病人身上的病毒没有真正消失。这种复阳病人可能用“再检出”更合适,上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子查不到,但是下呼吸道在肺里还有病毒。包括做尸检,可以看到死亡病人也有很多病毒颗粒提示新冠病毒感染的情况。新冠病毒存在时间比较长,这和SARS、MERS不一样。

第二种,检测敏感性还不够强。在检测敏感性不是很强的情况下,比如低病毒水平、低病毒载量的时候,上呼吸道标本就可能查不到。现在科技部也在支持提高敏感性检测方法的研发。

第三种,病人免疫功能低下。个别病人由于免疫功能比较低下,如重症、危重症的老年病人多有基础病,免疫功能低下,所以导致持续阳性或者复阳。

对于复阳病例发生的概率,王贵强表示,目前来看,复阳病例整体发生情况在我国初步的数据是5-15%,有的地方很低,才百分之零点几,差别比较大。总体复阳人群不是特别高,但是要隔离观察。

(本文综合整理自人民日报、央视网等。)

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